Perfil epidemiológico y anatomopatológico de Tumores Palpebrales en el Hospital San Juan de Dios durante el periodo 2005-2017
Dr. Sergio Ardiles Cáceres1; Dr. Patricio Villaseca Gutiérrez 2; Dr. Rodrigo Candia Chamorro2; Dra. Ingrid Muñoz López3; Dr. Pablo Pérez Flores3; Dr. Cristian Cumsille Ubago3. // Arch Chil Oftalmol 2018 Vol.1 N°1 pág.29-31.Resumen
Introducción: Los párpados pueden verse afectados por gran variedad de tumores, tanto benignos como malignos. El SSMOc carece de estadísticas locales acerca de datos clínicos, epidemiológicos y anatomopatológico sobre dichas patologías, situación que restringe la programación y planificación de estrategias para su enfrentamiento. Objetivo: Definir el perfil de Tumores palpebrales en el Hospital San Juan de Dios durante los años 2005 a 2017.
Material y Método: El estudio es de tipo descriptivo retrospectivo. Resultados: Se revisaron un total de 245 biopsias, un 70,2% correspondieron a tumores benignos y un 29,8% a tumores malignos. Dentro de los tumores malignos un 87,7%, correspondió a Carcinoma Basocelular, 8,2% a Carcinoma Escamoso y 2,7% a Melanoma Maligno. Discusión: La caracterización de los tumores palpebrales fue similar a lo descrito en la literatura, sin embargo la incidencia de dichas patologías fue menor a lo observado internacionalmente.
Summary
Introduction: The eyelids can be affected by a great variety of tumors, both benign and malignant. The SSMOc lacks local statistics about clinical, epidemiological and pathological data on these pathologies, a situation that restricts the programming and planning of strategies for their confrontation. Objective: To define the profile of palpebral tumors in the San Juan de Dios Hospital during the years 2005 to 2017. Material and Method: The study is of a retrospective descriptive type. Results: A total of 245 biopsies were reviewed, 70.2% corresponded to benign tumors and 29.8% to malignant tumors.
Among malignant tumors, 87.7% corresponded to basal cell carcinoma, 8.2% to squamous cell carcinoma and 2.7% to malignant melanoma. Discussion: The characterization of palpebral tumors was similar to that described in the literature, however the incidence of these pathologies was lower than that observed internationally.
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Perfil epidemiológico y anatomopatológico de Tumores Palpebrales en el Hospital San Juan de Dios durante el periodo 2005-2017
Autores
Dr. Sergio Ardiles Cáceres1; Dr. Patricio Villaseca Gutiérrez 2; Dr. Rodrigo Candia Chamorro2; Dra. Ingrid Muñoz López3; Dr. Pablo Pérez Flores3; Dr. Cristian Cumsille Ubago3
Oftalmólogo Hospital de Illapel 1;
Residente de Oftalmología Hospital San Juan de Dios 2;
Oftalmólogo Hospital San Juan de Dios3.
Resumen
Introducción: Los párpados pueden verse afectados por gran variedad de tumores, tanto benignos como malignos. El SSMOc carece de estadísticas locales acerca de datos clínicos, epidemiológicos y anatomopatológico sobre dichas patologías, situación que restringe la programación y planificación de estrategias para su enfrentamiento. Objetivo: Definir el perfil de Tumores palpebrales en el Hospital San Juan de Dios durante los años 2005 a 2017.
Material y Método: El estudio es de tipo descriptivo retrospectivo. Resultados: Se revisaron un total de 245 biopsias, un 70,2% correspondieron a tumores benignos y un 29,8% a tumores malignos. Dentro de los tumores malignos un 87,7%, correspondió a Carcinoma Basocelular, 8,2% a Carcinoma Escamoso y 2,7% a Melanoma Maligno. Discusión: La caracterización de los tumores palpebrales fue similar a lo descrito en la literatura, sin embargo la incidencia de dichas patologías fue menor a lo observado internacionalmente.
Summary
Introduction: The eyelids can be affected by a great variety of tumors, both benign and malignant. The SSMOc lacks local statistics about clinical, epidemiological and pathological data on these pathologies, a situation that restricts the programming and planning of strategies for their confrontation. Objective: To define the profile of palpebral tumors in the San Juan de Dios Hospital during the years 2005 to 2017. Material and Method: The study is of a retrospective descriptive type. Results: A total of 245 biopsies were reviewed, 70.2% corresponded to benign tumors and 29.8% to malignant tumors.
Among malignant tumors, 87.7% corresponded to basal cell carcinoma, 8.2% to squamous cell carcinoma and 2.7% to malignant melanoma. Discussion: The characterization of palpebral tumors was similar to that described in the literature, however the incidence of these pathologies was lower than that observed internationally.
Introducción
Los párpados pueden verse afectados por gran variedad de tumores. El origen de estos tumores puede estar tanto en la piel, como en las estructuras glandulares especializadas, los folículos pilosos o en los tejidos más profundos. Su aspecto clínico puede orientar tanto en el tipo de tumor como de su condición, sin embargo siempre es necesario realizar una biopsia para establecer el diagnóstico definitivo (1,2).Se estima que un 80 % de los tumores malignos palpebrales corresponden a Carcinoma Basocelular (CBC), correspondiendo estos al 10% de todos los CBC (3,4).
El centro de referencia de los pacientes con dichas patologías pertenecientes al Servicio de Salud Metropolitano Occidente (SSMOc) es el Departamento de Oculoplástica del Servicio de Oftalmología del Hospital San Juan de Dios, brindando una cobertura a 1.146.285 habitantes.
El SSMOc carece de estadísticas locales acerca de datos clínicos, epidemiológicos y anatomopatológico sobre dichas patologías, situación que restringe la programación y planificación de estrategias para su enfrentamiento.
Definir el perfil epidemiológico y anatomopatológico de Tumores palpebrales en el Hospital San Juan de Dios durante los años 2005 a 2017.
El presente estudio es de tipo descriptivo retrospectivo. El periodo de estudio es del año 2005 al 2017. La información se obtuvo de los registros históricos existentes en el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital San Juan de Dios, previa autorización por parte del Comité de Ética del SSMOc. La tabulación de datos fue realizada en Excel 2016 y el análisis de datos en Stata 12.0. Para comparar promedios de los distintos grupos se utilizó prueba estadística de T de Student (t-test).
Se revisaron un total de 245 biopsias correspondientes al 100% de las biopsias tomadas en el Hospital San Juan de Dios durante el periodo 2005-2017. Un 70,2% correspondieron a tumores benignos y un 29,8% a tumores malignos, con una diferencia estadísticamente significativa en el promedio de edades de ambos grupos (Tabla n° 1).
Tabla n°1. Diferencia etaria entre tumores benignos y malignos
P < 0,001
Tabla n° 2.Distribución porcentual de tumores benignos.
Tabla n° 3. Distribución porcentual de Tumores malignos
Tabla n°4. Perfil cronológico del Carcinoma Basocelular (número de casos/año)
La edad promedio del diagnóstico del Carcinoma Basocelular fue de 63.3 ± 17.1 años, su principal ubicación fue el parpado inferior (88%), seguido del parpado superior (10%) y posteriormente el canto medial (2%). Un 23,5% presentó márgenes positivos y un 76,6% negativos, no existiendo diferencias etarias estadísticamente significativas.
Tabla n° 5. CBC: bordes quirúrgicos y edad promedio
La caracterización de los tumores palpebrales fue similar a lo descrito en la literatura, sin embargo la incidencia de dichas patologías fue menor a lo observado internacionalmente (1,5). Dicha situación podría explicarse por subdiagnóstico o a una variedad semántica al momento del registro en otras especialidades.
Se plantea la realización de protocolos de derivación y manejo para mejorar el diagnóstico y acceso oportuno al tratamiento, implementación del sistema de Telemedicina a nivel de atención primaria, acompañado de aumento de horas de subespecialista y una mayor disponibilidad de pabellón.
1. Obata H, Aoki Y, Kubota S, Kanai N, Tsuru T.: Incidence of benign and malignant lesions of eyelid and conjunctival tumors. Nihon Ganka Gakkai Zasshi. 2005; 109(9):573-579.
2. Grawfor JB. Neoplastic and inflammatory tumors of the eyelids. Philadelphias: Lippincott, Raven, 1998.
3. Shields CL. Basal cell carcinoma of the eyelids. Int Ophthalmol Clin 1993;33(3):1-4
4. Barraco, P. et al.: Traitement chirurgical des tumeurs palpebrales. J. Fr. Ophtalmol. 26 (2003): 92-102. 2.
5. Lindgren G, Differy BL. Larko O. Basal cell carcinoma of the eyelids and solar ultraviolet radiation exposure. Br J Ophthalmol 1998;82(12):1412-5.
Material Suplementario
El presente estudio es de tipo
descriptivo retrospectivo. El periodo de estudio es del año 2005 al
2017. La información se obtuvo de los registros históricos existentes en
el Servicio de Anatomía Patológica del Hospital San Juan de Dios,
previa autorización por parte del Comité de Ética del SSMOc. La
tabulación de datos fue realizada en Excel 2016 y el análisis de datos
en Stata 12.0. Para comparar promedios de los distintos grupos se
utilizó prueba estadística de T de Student (t-test).